В
настоящее время рак шейки матки гораздо реже становится причиной смерти женщин,
чем это было раньше. Резкое снижение уровня смертности от этого заболевания
произошло главным образом благодаря широкому применению простой и почти
безболезненной диагностической пробы - так называемого теста Папаниколау,
Пап-теста. С его помощью можно выявить присутствие на шейке матки раковых
клеток или клеток в предраковом состоянии.
Поскольку излечивание от рака шейки
матки составляет около 100% при раннем обнаружении, этот замечательный тест
помогает врачам спасать от смерти тысячи женщин ежегодно.
Конечно,
тест — великое достижение, но этого недостаточно. Слишком большому числу женщин
не удается его пройти. Например, из тех женщин, которым ежегодно ставится
диагноз «рак шейки матки», 50% никогда не подвергались тестированию по
Папаниколау до постановки диагноза. «Если бы нам удалось проводить регулярные
обследования всех американок, мы бы фактически ликвидировали смертность от этой
формы рака в стране», — утверждает Патрисия Брэйли, онколог, профессор
Луизианского университета в Новом Орлеане.
Если
в репродуктивном возрасте женщины регулярно посещают гинеколога и ежегодно
проходят Пап-тест, то с наступлением постменопаузы (т.е. после угасания
менструальной функции) они зачастую перестают это делать. Как показывают
исследования, женщины прекращают проходить Пап-тесты в возрасте примерно 45
лет, и именно в этой возрастной группе отмечается рост смертности от рака шейки
матки.
Многие
избегают Пап-тестов из боязни узнать неутешительные результаты либо потому, что
считают их неточными. «Люди должны понять, что огромное большинство
положительных результатов Пап-тестов говорят не о том, что у пациентки
обязательно рак», — говорит д-р Ивонн Торнтон, руководитель диагностического
отделения в Морристаунском мемориальном госпитале. Если Пап-тест выявляет
наличие аномальных клеток, это может означать не рак, а дисплазию шейки матки:
при дисплазии некоторые клетки выглядят пораженными или имеют необычную форму.
Дисплазия
— это предраковое состояние. Оно может пройти бесследно в результате лечения
или без него или развиться в рак шейки матки. Каков будет исход в каждом
конкретном случае, предсказать нельзя. С уверенностью можно сказать только
одно: дисплазия — это не рак. И даже если у вас обнаружили дисплазию, есть
много способов, с помощью которых можно уменьшить риск превращения ее в рак.
Вот
некоторые шаги, которые стоит предпринять, чтобы предупредить развитие рака.
Пап-тест для новичков
Разумеется,
Пап-тест — не та диагностическая процедура, которую вы сможете проделать
самостоятельно. Вам понадобится врач, который возьмет мазок, и лаборатория,
которая исследует его и выдаст результат. Но тем не менее вы и сами можете что-то
сделать, чтобы обеспечить, насколько возможно, надежность результатов. Вот что
советуют доктора.
Проходите тест каждый год
«Все
женщины, ведущие активную половую жизнь, или старше 18 лет, должны проходить
Пап- тест каждый год», — считает д-р Брэйли. Иногда результаты Пап теста
оказываются ложными, отрицающими наличие дисплазии шейки матки, в то время как
на самом деле болезнь уже развивается.
Это
не повод для беспокойства. «Почти ни у кого обычная дисплазия не превращается в
рак за один год», — говорит д-р Брэйли. Но в этом-то и состоит одна из основных
причин, почему ежегодный Пап-тест должен стать обязательной процедурой. Если
три года подряд Пап-тест дает отрицательный (т.е. нормальный) результат, риск
наличия предраковых изменений в клетках шейки матки или самого рака
приближается к нулю. Но даже и в этом случае продолжайте проходить Пап-тест.
ПОДГОТОВКА К ТЕСТУ
Чтобы получить наиболее достоверные результаты, рекомендуется воздерживаться от
половых сношений, принятия душа и применения вагинальных лекарственных средств
в течение 24 часов перед анализом. Лучше проходить тест в середине
менструального цикла, с тем чтобы наличие менструальной крови не повлияло на
результаты.
УБЕДИТЕСЬ, ЧТО ВАШ ВРАЧ ЗНАКОМ С
СОВРЕМЕННЫМИ МЕТОДИКАМИ
«Тест
«ThinPrep» — усовершенствованный вариант стандартного Пап-теста, — творит д-р
Анна Карлон, акушер-гинеколог в Медицинском центре в Нью-Йорке. — При этом
методе мазок с шейки матки берется маленькой кисточкой, а не ватным тампоном и
помещается в жидкость, а не на стекло. В результате удается получить образец
для микроскопирования, в котором клетки не склеены в комки и меньше перекрывают
друг друга».
Последние
исследования показали, что этот метод выявляет дисплазию шейки матки гораздо
эффективнее, чем стандартный тест. «ThinPrep» гарантирует намного более раннюю
диагностику предракового состояния.
УДОСТОВЕРЬТЕСЬ В РЕЗУЛЬТАТАХ СВОИМИ
ГЛАЗАМИ
Не
воображайте, что раз доктор ничего вам не сообщил, значит результаты Пап-теста
нормальные. «Этот момент очень важен, — говорит д-р Брэйли, — так как многие
пациенты думают, что если им ничего не говорят, значит все прекрасно». Между
тем ваш результат могли потерять в лаборатории, отправить по другому адресу или
он просто потерялся в кабинете вашего врача. Попросите у гинеколога копию
анализа, чтобы вы могли своими глазами удостовериться в результате.
Оберегайте себя от вируса папилломы
человека ГВПЧ
Хорошо
известна способность вируса папилломы человека вызывать появление уродливых,
зудящих и часто болезненных бородавок на половых органах. Ученые также знают,
что это заболевание, передающееся половым путем, может стать причиной изменений
в клетках шейки матки, часто приводящих к развитию рака.
Если
вы ведете активную половую жизнь с разными партнерами, избежать заражения
вирусом папилломы человека будет не так легко. Эта инфекция очень
распространена, и против нее нет вакцины. Не у всех инфицированных появляются
бородавки на гениталиях. У многих вообще нет никаких симптомов. Тем не менее,
если вы заразились ВПЧ, вы обречены жить с ним до конца дней своих. Бородавки
можно удалить, но саму болезнь вылечить нельзя.
Чтобы
не заполучить этот опасный вирус, женщины, ведущие активную половую жизнь,
должны о нем знать. Вот что рекомендуют специалисты.
ДЕВУШКИ-ПОДРОСТКИ! Не СПЕШИТЕ!
В
подростковом возрасте на шейке матки больше участков, покрытых клетками
плоского эпителия. Эти клетки становятся легкими мишенями для ВПЧ. По этому,
чем раньше вы начнете вести половую жизнь, тем больше риск развития дисплазии и
рака шейки матки в более зрелом возрасте. «Мне кажется, молодые женщины должны
хорошо подумать и отложить начало половой жизни по меньшей мере до 18 лет», —
считает д-р Брэйли.
ЛУЧШЕЕ СРЕДСТВО – МОНОГАМНОСТЬ
Чем
больше у вас половых партнеров, тем выше вероятность развития дисплазии и рака
шейки матки. Постарайтесь, насколько возможно, поддерживать отношения с одним
партнером.
ВЫЯСНИТЕ «ИСТОРИЮ ЕГО ЖИЗНИ»
Чем
больше у человека было половых партнеров, тем больше вероятность того, что он
заражен ВПЧ. Прежде чем вступать в интимные отношения, вам стоит выяснить
историю сексуальной жизни вашего партнера. Узнайте, сколько у него было связей
и не болел ли он болезнями, передающимися половым путем. И только тогда
решайте, стоит ли переходить к более близким отношениям.
ПОЛЬЗУЙТЕСЬ ПРЕЗЕРВАТИВАМИ
К
сожалению, презервативы не гарантируют 100%-ной защиты от заражения ВПЧ,
поскольку вирус может передаваться при контакте с мошонкой или анальной областью.
Тем не менее презерватив все-таки снижает риск заражения ВПЧ и другими
болезнями, передающимися половым путем (например, герпесом) и способствующими
развитию рака шейки матки.
Старайтесь
использовать более прочные презервативы из латекса или полиуретана, советует
д-р Джоанна Кейн, профессор Пенсильванского университета. Презервативы из
натурального материала не годятся.
СЛЕДИТЕ ЗА РАЗВИТИЕМ СОБЫТИЙ
«Некоторым
женщинам, зараженным ВПЧ, мы назначаем Пап-тест каждые три месяца», — говорит д-р
Брэйли. Так что обязательно сообщите гинекологу, что у вас обнаружен ВПЧ, и
чаще проходите обследование.
Бросьте сигареты, принимайтесь за
овощи
Курение
- второй по значению фактор риска развития рака шейки матки, уступающий только
вирусу папилломы человека. В самом деле, у курящих женщин концентрация никотина
в слизистой оболочке шейки матки выше, чем в легких.
«Похоже,
что никотин или один из продуктов его распада непосредственно воздействует на
шейку матки как токсин», - говорит д-р Джоанна Кейн.
Другие
исследования показывают, что один из витаминов группы В, а именно фолиевая
кислота, которая попадает в организм в виде фолатов с пищей или как пищевая
добавка, помогает снизить вероятность рака шейки матки. Однако лучше всего
получать витамины группы В с пищей, а не в виде витаминных препаратов.
Включите
в свой план профилактических мероприятий следующие два пункта.
- Если вы не курите, то и не начинайте. Если же курите, то сделайте все, чтобы избавиться от этой вредной привычки.
- Пополните свой рацион большим количеством желтых и зеленых листовых овощей, цитрусовых, соков, пивными дрожжами и печенью, чтобы получить дневную норму-400 мкг фолатов.
Комментариев нет :
Отправить комментарий